御支払&御届けの注意事項

母の日御誕生日、結婚、卒業、就職記念日等々の花束、アレンジメント、鉢植、御値段等々御希望、御要望等々下記の通信欄に出来るだけ詳しくお書きください。出来るだけ御要望にお答えいたします。尚支払い等々の注意事項は、上記の(御支払&御届けの注意事項)を参照ください
下記の
赤字項目の欄は、特に記入漏れのないようにお願いいたします


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お届け日 平成17年     月    日
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香川銀行JR栗林駅出張所 普通預金
 口座番号1073922 竹林 守 (先払い
郵便局 (記号) 16360  (番号) 11861131
 竹林 守 
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